Enfoque hacia el uso de energías alternativas en establecimientos de atención médica / Approach to the use of alternative energies in medical care facilities

Introducción: El tema del cambio climático y sus efectos, en la salud, educación y transporte, es un tema emergente, que pretende la optimización del consumo y la eficiencia energética. Esta investigación se plantea como objetivo,la caracterización del uso y aprovechamiento de energías, en establecimientos de atención médica de la región capital durante el año 2022, considerando la distribución energética, eficiencia y fuentes primarias de energía utilizadas en este país. Métodos: Se trata de una investigación descriptiva, transversal y prospectiva,a través del análisis cuali-cuantitativo, con el uso de informantes clave quienes consideran importante la iluminación natural en los espacios y el mayor aprovechamiento energético en áreas como la quirúrgica y consulta externa. Resultados: Surge el uso de la energía solar, eólica e hidráulica como recursos energéticos aprovechables, así como la sostenibilidad y la mantenibilidad en el diseño y rediseño de infraestructuras hospitalarias. Los tipos de energías utilizados en Venezuela, siguen correspondiendo ala hidráulica y combustibles fósiles, se conoce la tecnología e implementación de paneles solares para la mejoría del cambio climático, la huella del carbono, el uso de energías verdes y reducción de combustibles fósiles. Su aceptación depende de regulaciones y la concientización energética como elementos fundamentales para el cambio.

Introduction: The issue of climate change and itseffects, in health, education and transportation, is an emergingissue, which aims at the optimization of energy consumption andefficiency. e objective of this research is to characterize the useand exploitation of energy in health care facilities in the capitalregion during the year 2022, considering the energy distribution,efficiency and primary energy sources used in this country.Methods: This is a descriptive, cross-sectional and prospectiveresearch, through qualitative-quantitative analysis, with the useof key informants who consider important the natural lightingin the spaces and the greater use of energy in areas such assurgery and outpatient care. Results: The use of solar, windand hydraulic energy emerged as usable energy resources, aswell as sustainability and maintainability in the design andredesign of hospital infrastructures. The types of energy used inVenezuela continue to correspond to hydraulics and fossil fuels; the technology and implementation of solar panels is known forthe improvement of climate change, the carbon footprint, theuse of green energy and reduction of fossil fuels. Their acceptancedepends on regulations and energy awareness as fundamental elements for change.

Factores ambientales que inhiben la práctica de la actividad física. Percepción del entorno / Environmental factors inhibiting the practice of physical activity. Perception of the environment

Investigaciones acerca de obesidad, sedentarismo,sobrepeso y de la insurgencia de enfermedades crónicas ycardiovasculares se centraban primordialmente en factoresbiológicos y conductuales. Más recientemente, autores se estánponiendo de acuerdo en que el entorno social y físico puedetener también un papel relevante. Algunos aspectos del entornopueden promover o desfavorecer la actividad física. En estarevisión, se da una visión general de lo que se sabe actualmentesobre la relación entre el entorno físico y la actividad física en lapoblación y como la desigualdad de oportunidades para realizarejercicios físicos en el área que rodea a la vivienda familiar seconvierte en un factor que influye en la realización de actividadfísica y la salud. Se detalla así mismo, la relación entre factoresambientales y la actividad física que pueden variar según elámbito de la actividad, llegando a tener un impacto desigualen los diferentes espacios. Un espacio puede ser saludable obeneficioso para la sociedad al andar para trasladarse de un sitio aotro, pero perjudicial a la hora de realizar alguna actividad físicaen las calles. Para organizaciones como la OMS, la percepciónde la población relacionada con su entorno y estilos de vida,es un elemento que contribuye no solo a generar acciones quemejoren la calidad de vida sino a fomentar entornos saludablesque permitan la incorporación de las niñas, las mujeres, laspersonas mayores, los grupos desfavorecidos y las personas condiscapacidad o enfermedades crónicas, a programas y lugaresseguros, asequibles y apropiados(AU)

Research on obesity, sedentary lifestyles, overweightand the emergence of chronic and cardiovascular diseases hasfocused primarily on biological and behavioral factors. Morerecently, authors are agreeing that the social and physicalenvironment may also play a role. Some aspects of theenvironment may promote or discourage physical activity.In this review, an overview is given of what is currentlyknown about the relationship between the physical environmentand physical activity in the population and how unequalopportunities for physical exercise in the area surrounding thefamily home becomes a factor influencing physical activity andhealth. It also details the relationship between environmentalfactors and physical activity that may vary according to the area of activity, having an unequal impact in different spaces.A space can be healthy or beneficial for society when walkingto move from one place to another, but detrimental whenperforming physical activity in the streets. For organizationssuch as WHO, the perception of the population related to theirenvironment and lifestyles is an element that contributes notonly to generate actions that improve the quality of life but alsoto promote healthy environments that allow the incorporationof girls, women, the elderly, disadvantaged groups and peoplewith disabilities or chronic diseases, to safe, affordable andappropriate programs and places(AU)

Hígado agudo graso del embarazo: reporte de caso / Acute fatty liver of pregnancy: case report

El hígado graso del embarazo es una patología poco frecuente en la especialidad obstétrica, cuyo diagnóstico se realiza basado en los criterios de Swansea, muchas veces es un diagnóstico que se realiza por exclusión; usualmente se presenta entre las semanas 30 y 35 del embarazo, y la cura definitiva se realiza con la interrupción expedita del mismo; con una tasa de recuperación casi del 100% si se realiza la interrupción oportuna y una tasa de mortalidad materno fetal actual del 10%. Es importante estar atentos a la ganancia ponderal de la embarazada durante el control prenatal, la epigastralgia, y los signos clínicos asociados a hipoglicemia(AU)

Fatty liver of pregnancy is a rare pathology in obstetrics, whose diagnosis is made based on the Swansea criteria, many times it is a diagnosis that is made by exclusion; It usually occurs between weeks 30 and 35, and the definitive cure is carried out with the expeditious interruption of pregnancy; with a recovery rate of almost 100% if timely interruption is made and a current maternal-fetal mortality rate of 10%. It is important to be attentive to the weight gain of the pregnant woman during prenatal control, epigastric pain, and clinical signs associated with hypoglycemia

Salud y sus determinantes socio culturales en la Venezuela actual. Retos y desafíos en salud pública / Health and its socio-cultural determinants in current Venezuela. A challenge in public health

El concepto de salud-enfermedad es un proceso dinámico que involucra la consideración de los determinantes socio culturales. Objetivo: explorar los determinantes de la salud venezolana identificando las principales tendencias, retos y desafíos que en materia de salud pública enfrenta Venezuela y, el impacto de los determinantes socioculturales en la condición de salud. Métodos: Partiendo de revisiones bibliográficas y fuentes analíticas se utilizó como referencia el marco de acción de la OMS para el fortalecimiento de los sistemas de salud utilizando como descriptores de búsqueda retos, desafíos, determinantes de salud, inequidades en salud. Resultados: Dentro de los desafíos se señalan la reducción de las iniquidades en salud, la mejoría de la calidad de la atención y de los sistemas de información y reformulación de los mecanismos de rendición de cuenta y de evaluación de políticas, premisas fundamentales para el fortalecimiento del sistema de salud, caracterizado por la inexistencia al derecho de la salud, ausencia de información epidemiológica y sanitaria, distorsión del modelo oficial salud-enfermedad, debilitamiento de la promoción de la salud y deterioro sistemático y progresivo del sector salud. Conclusiones: la investigación deja de manifiesto, la necesidad de resolver el problema de la fragmentación del financiamiento y de la prestación de servicios, tomando en consideración los elementos para una optimización de la calidad de vida en un sentido global, a fin de solventar las insuficiencias de cobertura y de acceso efectivo a los servicios públicos de salud de los hogares venezolanos(AU)

The concept of health-disease is a dynamic process that involves the consideration of socio-cultural determinants. Objective: to explore the determinants of Venezuelan health, identifying the main trends, challenges, and challenges that Venezuela faces in terms of public health, and the impact of sociocultural determinants on the health condition. Methods: Based on bibliographic reviews and analytical sources, it was used as references the WHO action framework for strengthening health systems using challenges, health determinants, health inequities as search descriptors. Results: Among the challenges are the reduction of inequities in health, the improvement of the quality of care and information systems and the reformulation of the mechanisms of accountability and evaluation of policies, fundamental premises for the strengthening of the health system, characterized by the non-existence of the right to health, absence of epidemiological and health information, distortion of the official health-disease model, weakening of health promotion and systematic and progressive deterioration of the health sector. Conclusions: the research reveals the need to solve the problem of the fragmentation of financing and the provision of services, taking into account the elements for an optimization of the quality of life in a global sense, in order to solve the insufficiencies coverage and effective access to public health services for Venezuelan households(AU)

Factores de crecimiento ozonizados en el síndrome facetario lumbar / Ozonized growth factors in the lumbar facet syndrome

El tratamiento de las patologías discales y degenerativas que afectan a las articulaciones interfacetarias de la columna vertebral representan entre ambas más del 95% de los objetivos curativos en esta área del cuerpo, en razón de esto, esta investigación evalúa los efectos de los factores de crecimiento ozonizados en pacientes con diagnóstico de síndrome facetario lumbar, así como también, valorar la intensidad del dolor en el síndrome facetario, determinando el grado de movilidad articular previo y posteriora la infiltración. Métodos: la presente investigación se considera un estudio descriptivo y prospectivo, con un diseño es preexperimental, en pacientes que acudieron a la consulta de terapia del dolor del Hospital Dr. Pedro García Clara, en Ciudad Ojeda, estado Zulia-Venezuela. Los resultados se expresaron como valores absolutos, en porcentajes, media ± desviación estándar (M±DE), analizando las diferencias de los resultados mediante la prueba "t" de Student, cuando fueron aplicables, tomando un valor de p<0.05. Resultados: se evidencia, que los factores de crecimiento ozonizados infiltrados en los pacientes con diagnóstico de síndrome facetario lumbar, tienen efectos clínicos significativos, en cuanto a la disminución de la intensidad del dolor y el aumento del grado de movilidad articular. Conclusiones: el uso del plasma rico ozonizado es una técnica efectiva para disminuir la intensidad del dolor cuando es utilizado en el síndrome facetario ya que permite una aumento significativo de los grados de movilidad articulares de la columna lumbar (flexión, extensión e inclinación. Es una técnica sencilla, eficaz, económica y con efectos adversos mínimos(AU)

The treatment of the disc and degenerative pathologies that affect the interfaceative joints of the spine represent between them more than 95% of the healing objectives in this area of the body, because of this, this research evaluates the effects of the growth factors Ozonized in patients with a diagnosis of lumbar facet syndrome, as well as assessing the intensity of pain in facet syndrome, determining the degree of joint mobility before and after infiltration. Methods: the present investigation is considered a descriptive and prospective study, with a pre-experimental design, in patients who attended the pain therapy consultation of the Dr. Pedro García Clara Hospital, in Ciudad Ojeda, Zulia-Venezuela state. thee results were expressed as absolute values, in percentages, mean ± standard deviation (M ± SD), analyzing the differences of the results by means of the Student "t" test, whenapplicable, taking a value of p <0.05. Results: it is evidenced that infiltrated ozonized growth factors in patients with a diagnosis of lumbar facet syndrome, have significant clinical effects, in terms of the decrease in pain intensity and the increase in the degree of joint mobility. Conclusions: the use of ozonated rich plasma is an effective technique to reduce the intensity of pain when used in facet syndrome because it allows a significant increase in the degrees of joint mobility of the lumbar spine (flexion, extension and tilt.) It is a simple, effective technique, economic and with minimal adverse effects(AU)

Premisas teóricas para la gestión de la investigación universitaria en el contexto actual del desarrollo de la ciencia y la tecnología en Venezuela / Theoretical premises for the management of university research in the current context of the development of science and technology in Venezuela

La gestión de la investigación universitaria constituye una forma novedosa, diferente y estratégica que permite hacerla competitiva y productiva. En este sentido, la investigación universitaria puede ser explicada a la luz de un cuerpo de premisas teóricas que permitan la comprensión de la gestión de la investigación universitaria en el contexto del desarrollo de la ciencia y la tecnología en Venezuela; teniendo como escenarios, las universidades nacionales autónomas que administran programas de investigación. En este sentido se suele decir que cada investigador suele acercarse a su objeto de estudio desde una perspectiva determinada dependiendo de los objetivos que persiga, y este trabajo no está ajeno a esta realidad. Así, ese proceso pasó por considerar y tomar en cuenta los aspectos más importantes que develaron situaciones simples de conexiones entre eventos para llegar a definir lo observado desde la simplicidad. Las conexiones entre estos eventos tienen como características fundamentales los argumentos suposicionales; que atienden al concepto de premisa, de manera que se aplique no solo a enunciados sino también a argumentos. En este artículo se exploran algunas de las consecuencias de esa propuesta para la teoría de los argumentos, y surge así el corpus de tres premisas generadas a partir del tejido de la red de significados emergidos de los encuentros con gerentes e investigadores, como participantes de la realidad social de la gestión de la investigación universitaria(AU)

The management of university research is a novel, different and strategic way to make it competitive and productive. The university research can be explained in the light of a body of theoretical premises that allow the understanding of the management of university research in the context of the development of science and technology in Venezuela; taking as scenarios the autonomous national universities that administer research programs. In this sense, it is usually said that each researcher usually approaches his object of study from a certain perspective depending on the objectives he pursues, and this work is not alien to this reality. Thus, this process came to consider and take into account the most important aspects that revealed simple situations of connections between events to get to define the observed from simplicity. The connections between these events have as fundamental characteristics the suppositional arguments; that attend to the concept of premise, so that it applies not only to statements but also to arguments. This article explores some of the consequences of this proposal for the theory of arguments, and thus arises the corpus of three premises generated from the web of meanings emerging from meetings with managers and researchers, as participants in the social reality of the management of university research(AU)

Líneas de investigación en los programas de especialización: escuela de salud pública / Research lines in specialization programs. Public Health School

Analizar las líneas de investigación en los programas de especialización del postgrado en salud pública de la Universidad Central de Venezuela, período 2005-2013 en relación con los trabajos especiales de Investigación (TEI) y Trabajos Especiales de Grado (TEG). Se presentaron teorías referentes a las líneas de investigación. Métodos: La investigación responde a la modalidad descriptiva, con un diseño mixto: documental y de campo, y una población conformada por sesenta y siete (67) sujetos, distribuidos en los estratos docentes, investigadores, profesionales de la Salud y estudiantes. Se elaboró un cuestionario de preguntas cerradas (dicotómicas) y abiertas, validado a través del juicio de expertos, y sometido a confiabilidad por medio del coeficiente de Kuder y Richardson (KR20) dando como resultado 0,744. Se aplicó una matriz de análisis como instrumento de observación de los TEI y TEG, realizados entre 2005-2013, a fin de determinar las áreas temáticas, tipo de investigación y pertinencia en cuanto a su aplicación, y su vinculación con los programas correspondiente a cada especialidad. Resultados: Se evidencian las líneas de investigación más productivas: Administración hospitalaria, Administración en salud pública y Epidemiología. Conclusiones: el desarrollo de este trabajo permitió apreciar las líneas de investigación más productivas, con el fin de facilitar el seguimiento y organización de los trabajos de investigación, así como conocer el trabajo académico del alumno y las líneas que en su mayoría suscriben sus trabajos, de manera que se puedan potenciar aquellas líneas de menor producción, lo que permitirá a la institución consolidar sus líneas de investigación y actualizar los programas de investigación en el área de la Salud Pública(AU)

To analyze research lines of specialization postgraduate courses in public health at the Central University of Venezuela, period 2005-2013 in relation to special works of investigation (TEI) or grade (TEG). Theories concerning to research programs of specialization were presented. Methods: The methodological framework was applied in the descriptive model, with a mixed design: documentary and field. The study population was conformed by sixty-seven (67) subjects, divided into teachers, researchers, health professionals and students. A questionnaire of closed (dichotomous) and open questions was elaborated, validated through expert judgment, and subjected to reliability by the Kuder and Richardson coefficient (KR20) resulting in 0,744. An analysis matrix was applied as an instrument for observing the TEI and TEG, made between 2005-2013, to determine the thematic areas, type of research and relevance in their application, and their links with the programs corresponding to each specialty. Results: The most productive lines of research were: Hospital Administration, Administration in Public Health and Epidemiology. Conclusion: The development of this work allowed appreciating the research lines that are more productive and aims to facilitate monitoring and organization of research works and learning about the academic work of the student and the lines that mostly subscribe their work so that they can enhance those lines of lower production. The research presents a contribution from the practical point of view, since it will allow the institution to consolidate the research and update research programs in the area of public health(AU)

Evaluación de las competencias del tutor y la actividad tutorial en el proceso docente de los postgrados de la escuela de salud pública de la facultad de medicina / Assessment of the skills of the tutor and tutorial activity in the teaching of the graduate school of public health at the school of medicine

Evaluar el proceso docente en los cursos de postgrado y las competencias del tutor en el marco de la actividad tutorial constituye una experiencia educativa, para conocer sus fortalezas y debilidades. La presente investigación se plantea como objetivo general evaluar el desempeño del profesor tutor de trabajos de investigación en el marco del proceso docente y la actividad tutorial en los cursos de postgrado de la Escuela de Salud Pública durante el periodo 2008-2010. Se trata de una investigación de tipo descriptiva y transversal, donde las principales variables a determinar tienen que ver en primer lugar con el rol del tutor, y en segundo lugar se parte del enfoque sistémico para la evaluación del proceso docente, contándose con una población constituida por 25 estudiantes de postgrado de la Escuela de Salud Pública de la Facultad de Medicina que estaban realizando trabajos especiales de grado y trabajos de grado, durante el periodo febrero 2008-noviembre 2010. Se puede evidenciar que son las competencias personales las que se expresan con un alto desempeño, obtenido en los ítems referidos a la oferta de asesorías, interés por los tópicos de investigación y la estabilidad emocional manifiesta durante el proceso de tutoría. Se incluyen una serie de hallazgos que nos conducen evidentemente a la búsqueda de nuevas formas de evaluación y de mejoramiento continuo del proceso de docencia universitaria, ya que a pesar de que estas características son consideradas muy importantes, no evidenciaron un buen desempeño

Evaluating the teaching process in postgraduate courses and skills mentoring in the context of the tutorial activity is an educational experience, to know their strengths and weaknesses. This research is aimed at the general objective evaluating the performance of the research tutor in the framework of teaching and tutorial activity in graduate courses at the School of Public Health during the years 2008-2010. This study is a descriptive and cross, where the main variables to be determined are concerned primarily with the role of tutor, and secondly of the systemic approach to the evaluation of the teaching process, counting with a population consisting of 25 graduate students from the School of Public Health, of The Faculty of Medicine, who were doing The Special Work Degree and The Grade Work between February 2008-November 2010. Evidence shows that personal skills are those which express high performance obtained in the items related to the provision of advice, interest in research topics and emotional stability manifested during the mentoring process. It includes a series of findings that lead us clearly to the search for new forms of assessment and continuous improvement of university teaching process, because although these characteristics are considered very important, they showed a good performance

Fomento de la investigación en dos cursos de posgrado de la escuela de salud pública de la Universidad Central de Venezuela: estrategia de intervención / Promoting research in two graduate courses in public health school at the Universidad Central de Venezuela: intervention strategy

En la investigación se estudian las cohortes 2002-2003, 2003-2005 y 2005-2006 de los cursos de especialización en Administración en Salud Pública y Administración de Hospitales, de la Escuela de Salud Pública; modalidad semipresencial; cuyos Comités Académicos implementaron un Programa de Intervención para fomentar la culminación del Trabajo Especial de Investigación fundamentado en un sistema tutorial, cuya sistematización y puesta en marcha requiere de un proceso de evaluación del impacto del mismo. Se evidencia que los cursos de posgrado analizados presentan una alta productividad en cuanto a la aprobación de asignaturas del plan de estudios, pero con bajo índice de elaboración de Trabajos Especiales de Investigación y de graduados; productividad que se incrementa con la implementación de una serie de estrategias centradas en la creación de grupos de trabajo interdisciplinarios, desarrollo de seminarios de investigación y ejecución de jornadas para la presentación y discusión de trabajos de investigación

In the present investigation were studied The Cohorts 2002-2003, 2003-2005 and 2005-2006 of the specialization courses in Public Health Administration and Hospital Administration, at the Public Health School; semipresential modality. The Academic Committees implemented an intervention program in order to foment the successful ending of the Special Trial of Investigation based on a tutorial system, whose systematization and beginning required of a process of evaluation of the impact itself. It was evidenced that the analyzed postgraduate courses presented a high performance with regard to the approval of signatures in the curriculum, but with a low index of making of the Special Trials of Investigation and postgraduates. The productivity will be increased with the implementation of a series of strategies focused in the creation of interdisciplinary grouping workings, the developing of investigation seminaries and execution of working days for the presentation and discussion of this trials

Ambiente de trabajo y productividad en ambulatorios: Propuesta de un programa de Desarrollo Organizacional / Working enviroment and productivity in ambulatorys: bidding of a organizational development program

El presente estudio enfoca los elementos esenciales de la organización que definen el ambiente de trabajo en los Ambulatorios La Quebradita y Los Eucaliptos generando un ambiente de productividad. Recientemente, los gerentes han identificado la importancia que tiene este aspecto dentro del estudio del rendimiento y productividad organizacional. La investigación orienta las bases para la sistematización de procesos metodológicos en el estudio de organizaciones de atención a la salud ubicadas dentro del primer nivel de atención. La modalidad utilizada en la investigación fue de tipo descriptivo. La validación se realizó mediante juicios de expertos. La confiabilidad se obtuvo mediante la aplicación de pruebas pilotos. El procedimiento estadístico utilizado para el análisis de los resultados fue la frecuencia relativa. Se elaboró un Perfil de los establecimientos de salud estudiados, para luego diseñar un programa de Desarrollo Organizacional